成都哪家医院看小儿多动症

大家好,我是西西。

最近有家长在后台询问我一个问题:

我孩子9岁了,确诊是多动症,服药有一段时间了,听说药物会上瘾,还有副作用,很担心。

我想了解一下,除了药物治疗,还有没有其他的治疗方式?

多动症学名叫注意缺陷多动障碍(ADHD),除了注意力不集中,不分场合的多动,还有最令人头疼的行为冲动,不计后果。

在目前,不管是国内还是国外诊疗指南,都指出:

ADHD的治疗应采取多维、综合的治疗模式(即医教一体·多学科诊疗康复体系),而不是仅靠单一的药物治疗。

在这里,西西将跟大家分享多动症的「心理行为疗法」。

在很多临床实践中,都证明了它的有效性。

它可以帮助ADHD孩子使用较少剂量的药物,达到更好、更持久的治疗效;

最重要的是,可以改善孩子在学校生活、家庭生活及自我行为管理方面面临的问题。

如缺乏行为自控力、情绪的调节能力、自我认知、缺乏组织条理性、时间观念比较薄弱、提高学习成绩差、人际关系差等等情况。

1.沙盘游戏

通过沙景,以及制作中孩子行为表现,心理治疗师可以客观捕捉到孩子真实的内心世界和人格特征,并加以治疗性引导。

▽下图为一名9岁ADHD孩子的沙盘制作

疏导孩子积压的消极情绪,如紧张、焦虑、恐怖、愤怒等,缓解心理压力带来的心理问题。

并改善社交问题,帮助孩子意识到自身行为问题,加强自我控制的能力。

2.绘画治疗

绘画对于儿童有一种天然的吸引力。

心理治疗师,可以通过孩子作品的色彩、画材、主题、布局、笔触……来解读孩子的情绪、情感。

通过绘画,孩子可以把隐藏或被压抑的心理内容自然地释放出来,并增强他的情绪表达能力及自信心。

同时,还能激发他内在活力与创造性,促进手、眼、脑的协调配合,以及观察力、思维能力、想象力等。

3.集体课程治疗

它能增加互动的乐趣,帮助孩子了解合作的意义。

比如:

★游戏课:提高孩子学习能力,缓解儿童情绪,让儿童学会遵守规则;

★律动课:促进社会交往,提高自信心,训练空间意识、协调反应及合作能力;

★社交故事(Social story ):提高孩子表达能力、认知能力、社交能力以及自信心;

 

 

4.行为训练

行为训练可以帮助孩子提升规则意识、行为管控能力。

常用的行为矫治方法比如正性强化法(表扬、赞许、奖赏)、处罚法、消退法。

正性强化法

即每当儿童出现所期望的行为或良好行为之后,用奖赏的方法立即强化,这样可增加该行为出现的频率,保持良好的行为。

ADHD儿童需要更多的鼓励和支持,当孩子行为表现良好时,哪怕丁点的进步,就要及时的给予表扬或奖励。

一个微笑,一个赞许的眼神,都可以。

 

 

消退法

即停止对某些不良行为的正性强化,从而使那些不良行为逐渐消失。

而在现实中,许多家庭都不知不觉地强化了孩子的不良行为。

 

 

例如当ADHD儿童大哭大闹时,家长的哄骗或满足其无理要求,其实就是对哭闹的强化。

家长可以这样做:①家庭教育要一致;②采用不予理睬的方式

暂时隔离法

即出现问题行为时,及时将儿童隔离在一个单独的地方,建议家长看得到的地方。

比如屋内一角,明确规定隔离时间,年幼儿童1岁隔离1分钟,8岁以上儿童可达30分钟。

如隔离时间到,儿童仍不服,则重新设定隔离时间,直至安静下来。

 

 

应用行为分析(ABA)

针对不良行为,消除不良行为的前因,帮助儿童懂得什么是适当行为,选用前面说的行为矫正方法,对问题行为进行矫正。

▽举一个简单的例子,看图

 

 

先分析孩子的不良行为:

★前因(Antecedent):饭前,孩子们在看电视;父母这时打断他们让他们去吃饭;

★行为(Behaviour ):孩子们在电视前大哭,不愿意离开;

★后果(Consequence ):父母让孩子们在电视机前吃饭。

 

 

分析之后,治疗师会建议父母设立一个规定:

在饭点之前的10分钟就得停止看电视,而替换为让孩子们参与吃饭的准备工作,如摆放碗筷,端菜,擦拭桌子。

之后,再次观察以上的改变有没有使行为有一些改善。如果没有,或者有别的问题行为出现,那么就再次进行观察,并给予另一些调整建议;以此类推。

当然,除了针对孩子的干预方法,还有针对家长的「家庭心理干预」,以及学校的相关指导。

西西后面会持续分享,敬请关注。

同时,除了有效的心理行为治疗之外,还有一些治疗方法也对于ADHD有改善作用,比如中医治疗、物理治疗、感觉统合训练等等。

如果家长们还想了解:

★中医治疗是如何改善多动症的?

★物理治疗有哪些方法呢?效果怎么样

...

还有更多疑问,家长可以通过下面的方式询问

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