孩子患有性性早熟会影响孩子的身高吗
在我们接诊时经常可以看到这样的病例:11岁的女孩来月经一年多或12-13岁男孩已经“变声、长胡须或者长喉结”1-2年而“不长个子”,测骨龄发现其骨龄已超过15~18岁,骨骺已闭合,生长已经结束,但男孩身高不到160cm,女孩身高不到150cm。
 
怎么会出现这样的情况呢?这就涉及到医学上所说的“性早熟”和“矮小”的关系了。


怎样判断孩子是否性早熟
 
如果您的孩子:女孩在8岁前出现乳房发育、10岁前来月经;男孩在9岁以前出现睾丸和阴茎的增大;那么需考虑“性早熟”。
 
同时,“性早熟”还可伴身高增长加快、其他第二性征发育、内分泌激素升高等情况。
 
若您的孩子在8~10岁身高突然增长加快,甚至达8-10余厘米/年,或者出现变声、遗精、长胡须或者青春痘、长喉结、长阴毛或者腋毛、外阴分泌物增多、乳房不断增大等,都要警惕“性早熟”!


 性早熟大多会导致矮小
 
人类身高增长的取决于骨骺生长板的功能,一旦骨骺生长板消失,骨骺闭合,我们的身高增长也就到达终点站,即成年身高。所以骨骺闭合时间对身高起着重要作用,而评估骨骺的医学方法目前常用骨龄评定的方法。
 
性早熟的小孩由于青春期提前,性激素尤其是雌激素提早大量分泌,可引起短时间生长加速,身高较同龄儿童高。
 
但同时由于性激素的作用,自身骨龄老化速度明显加快,也就是说骨龄的增长明显超过实际年龄的增长,从而使骨骺提前闭合,生长的时间缩短,最终导致矮小。
 
这也解释了很多家长的疑问:如为什么我家孩子小学在班里属于高个子,但到初中别的孩子身高都超过了他,他反而变矮啦?为什么我家女儿10岁来月经后1-2年身高都没怎么长?

不是所有的性早熟都会矮小
 
人类的身高受多种因素的影响:如父母身高、营养情况、出生情况、疾病情况、生长速度、骨龄、发育年龄等。一般青春发育期间所获得身高占成年身高的1/5-1/4左右,整个青春期获得身高净值:女孩15-20cm,男孩25-30cm。

 
因此性早熟的小孩最终是否矮小,取决于:
 
1、早熟时患儿的身高和骨龄
 
如虽然女孩10岁前来月经,但她的骨龄才12岁,身高已达152cm,即使其骨龄比实际年龄超过2年,最终女孩身高也能达到160 cm。
 
2、青春期持续的时间
 
一般而言青春期发育由开始到结束持续:女孩2-2.5年,男孩2-3年。假如“性早熟”孩子青春期进展过快,青春期持续时间过短,也会导致身高增长时间缩短,最终身高变矮。
 
3、青春期生长情况
 
众所周知,同样时间的情况下,生长速度快的孩子其身高必然高,若“性早熟”孩子在青春期期间生长速度不足6cm/年,那么其身高就会变矮。
 
由此,各位家长在关注孩子健康和学习的同时,还要关注孩子的青春期发育和身高问题,并且一定要警惕“性早熟”。
 
如果能做到早期发现,尽快到儿童内分泌专科就诊评估,必要时予以药物治疗,那么就能尽量避免丧失治疗时机,造成成年身高矮小!
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