成都儿童脑瘫康复医院

 脑性瘫痪是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围!
 

  为什么会患上脑瘫这个病呢?

  1、出生前病因:包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。

  2、围生期病因:病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。

  3、出生后病因:包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等。

  宝宝脑瘫会有出现什么症状呢?

  脑瘫宝宝运动发育落后:不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。

  肌张力及姿势异常:如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。

  主动运动少:5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西,或总用一只手去抓取。

  出现异常反射:即一些原始反射延迟消失,而正常保护性反射减弱或不出现,还可能出现一些病理反射。

  脑瘫并发症及危害——致命的疾病:

  1、感觉和认知会出现异常:患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。

  2、视听觉会出现障碍:新生儿因不同因素导致的皮质发育不良,造成“皮质盲”。幼儿期之后,常见眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。还出现对声音辨别节奏的困难的情况。

  3、癫痫发作:癫痫是脑瘫并发症中很危险的一种,严重可能会有生命威胁。临床表明至少有10%~40%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作,以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见,手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。

  4、出现智力低下:约有2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差,手足徐动型患儿智能严重低下者少见。

  据有关资料显示,脑瘫的发病率约为1.5‰-5‰,占小儿神经科咨询门诊人数的首位,全国约有500万以上的病人,其中儿童和青少年占60%以上,发病形势十分严峻。若不及时治疗,就会导致严重的后果发生。

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